美国的医院正处于困境之中。过去，医院的运营模式相当简单：在耗费巨资修建的医院大楼里，集中了先进的医疗技术手段以及训练有素、随叫随到的医生，患者的数量也很多，医院的收入足以弥补巨额的固定成本。但是现在，来自其他专科医疗机构的竞争非常激烈，保险公司及消费者也更容易获得一家医院在质量、服务及价格（即该医院提供的价值）上的有关信息。这些因素预示着以往的平衡格局将会改变。
医院以往的一些优势，如先进的医疗质量和技术、医生高效工作的环境、获取资本的能力等现在已不明显1。专科医疗竞争者（包括独立的急救服务中心、诊断成像中心、内窥镜中心以及专科门诊等）同样可以获得所需的巨额资本。 这些医疗机构的很多医生本......