如今,人们对医疗服务的需求正在稳步增长。按照目前的增长速度,我们预计截至2050年,经济合作与发展组织 (OECD) 的大多数成员国在医疗保健方面的开支将达到 GDP 的20%以上1。之所以出现这样情况,有两个重要的因素:一是在很大程度上能够预防的许多慢性病日趋流行;二是人们对医疗保健资源的利用并不充分。这两个因素在很大程度上又受到消费者行为选择的影响。例如,肥胖症会显著增大糖尿病、心脏病、中风以及某些癌症的患病几率,然而这一慢性病在很大程度上是可以预防的。由于大多数医疗系统并不鼓励消费者对自己的医疗情况进行适当控制,消费者在许多疾病面前往往采取不正确的治疗方式。对医疗保健系统的滥用只会加重因慢性病日趋流行而带来的成本负担。
作为医疗风险和成本的主要承担者,无论是政府机构还是私人保险公司,都可以从以下措施中获益:帮助消费者采取更加健康的生活方式,并鼓励更具价值意识的医疗保健消费方式。通过鼓励患者做出更合理的选择,保险公司可对多种慢性病进行预防和控制,确保医疗保健资源得到更明智的利用,并在许多情况下降低医疗保健的成本。如今,越来越多的保险公司开始意识到这一点,并把动员消费者参与作为一项当务之急。为此,这些保险公司采取了各种各样的策略,并收到了不同程度的效果。本文将探讨3种日益普遍的做法:为消费者灌输健康和预防方面的保健知识;鼓励消费者更加主动地选择医疗服务;以及制定激励措施来推动消费者改善自身的行为。我们将审视目前这3种做法的实施情况及其产生的影响。我们还会推荐一些有助于更有效地运用这些做法的途径。